入學(xué)新生體檢為什么會(huì)增加PPD篩查？ ——兒科門診醫(yī)生：曾雪花
臨近開(kāi)學(xué)，不少家長(zhǎng)都按照學(xué)校發(fā)放的入學(xué)通知書進(jìn)行體檢，與以往不同的是，今年的體檢增加一個(gè)名為“結(jié)核菌素（PPD）篩查”的項(xiàng)目。這個(gè)篩查有什么意義？為何要進(jìn)行？
在衡陽(yáng)華程醫(yī)院，門診繳費(fèi)窗口幾位孩子的家長(zhǎng)在交費(fèi)“我們家的孩子今年上小學(xué)一年級(jí)，學(xué)校要求來(lái)做結(jié)核菌素（PPD）篩查。”一位學(xué)生家長(zhǎng)說(shuō)道，對(duì)于為何要做這個(gè)篩查，他們感到十分疑惑。小編發(fā)現(xiàn)，衡陽(yáng)市不少學(xué)前新生都將結(jié)核菌素（PPD）篩查作為入學(xué)要求之一，在入學(xué)通知中，已明確要求學(xué)生進(jìn)行PPD（結(jié)核菌素）試驗(yàn)和胸透檢查。
對(duì)于為何要求進(jìn)行結(jié)核菌素（PPD）篩查，有學(xué)校稱是按照學(xué)校衛(wèi)生工作要求以及《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《全國(guó)學(xué)生常見(jiàn)病綜合防治方案》的要求，須對(duì)2019級(jí)全體新生進(jìn)行入學(xué)前健康體檢。
據(jù)世界衛(wèi)生組織在官網(wǎng)介紹，結(jié)核病是全世界最大死因之一，屬于重大傳染病之一。兒科門診曾雪花醫(yī)生說(shuō)：“肺結(jié)核可通過(guò)空氣飛沫或者塵埃經(jīng)呼吸道傳播。所以在人口密集的地方，如學(xué)校、班級(jí)內(nèi)，若有傳染源存在，處理不及時(shí)極易造成傳播和流行，給學(xué)生身體造成傷害。”
曾雪花醫(yī)生表示，PPD試驗(yàn)，即結(jié)核菌素試驗(yàn)，是測(cè)定人體是否感染結(jié)核桿菌的一種傳統(tǒng)方法，是結(jié)核病篩查的主要手段，也是目前世界衛(wèi)生組織推薦發(fā)展中國(guó)家優(yōu)先使用的結(jié)核病篩查方法。一般PPD試驗(yàn)有三種結(jié)果，陰性、一般陽(yáng)性、強(qiáng)陽(yáng)性。其中，陰性者和一般陽(yáng)性者不用做任何處理，強(qiáng)陽(yáng)性者需進(jìn)行胸部X光片檢查，若出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰中帶血，低燒盜汗等超過(guò)2周的重癥患者，需再次照片，以確定是否患結(jié)核病。
曾醫(yī)生提醒，進(jìn)行PPD試驗(yàn)，注射部位不能用手抓、擦，注射后48-72小時(shí)內(nèi)注射部位不要接觸水，以免感染；也不能涂抹任何藥物，包括花露水、風(fēng)油精、肥皂等，以免影響結(jié)果判斷。試驗(yàn)后48-72小時(shí)看反應(yīng)結(jié)果，提前或推遲規(guī)定時(shí)間會(huì)影響結(jié)果判斷的準(zhǔn)確性。曾患過(guò)重度結(jié)核病或過(guò)敏體質(zhì)者，局部可能出現(xiàn)水皰、浸潤(rùn)或潰瘍，有的出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，一般能自行消退或自愈，嚴(yán)重者可及時(shí)到醫(yī)院作局部處理。
